مشکلات مربوط به دیسک میتواند در هر قسمتی از ستون فقرات رخ بدهد اما وقتی در ناحیه تحتانی کمر باشد به دیسک کمر معروف میشود. دیسکهای فتقدار کمر از جای عادی خود در کانال نخاعی جابهجا و باعث فشار دیسک بر اعصاب نخاعی شده و درد ایجاد میکند. این وضعیت معمولا نشاندهنده پارگی و از هم گسیختگی دیسک است که در مرحله اولِ دژنراسیون رخ میدهد. بیرونزدگی و برآمدگی رایجترین مشکلات در دردهای ناشی از دیسکهاست. درمان دیسکها به شرایط بیمار و میزان درد بستگی دارد با این حال یکی از روشهای پیشنهادی پزشکان جراحی است که اگر متخصص و جراح خبرهای انجامش دهد میتواند درد را کاهش داده و مشکلات مهرههای ستون فقرات را برطرف کند اما معمولا به دلیل مراقبتهای خاص بعد از عمل، دوره درمان کامل طی نمیشود و در این صورت مشکلات و عوارض دیگری را به دنبال خواهد داشت. از همین رو درمانهایی غیر از جراحی برای دیسکها محبوب شده و بیشتر مورد استقبال قرار میگیرد. منابع: spineuniverse.com و nyulangone.org غیر استروئیدیهای ضد انعقاد
وقتی قسمتی از بدن آسیب میبیند، سیستم ایمنی سلولهای خاصی را برای ترمیم بافت آسیبدیده میفرستد. بخشی از این پاسخ سیستم ایمنی به شکل التهاب ظاهر میشود که باعث درد و تورم در بافتهای نرم ستون فقرات مثل اعصاب میشود. درمان التهابها با داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی انجام میشود که معمولا درد و تورم را هم کاهش میدهند. رایجترین داروهای غیراستروئیدی شامل ایبوپروفن، ناپروکسن و آسپرین بوده که همه آنها بدون نسخه در دسترس هستند و پزشک میتواند بهترین روش استفاده از آنها را توصیه کند. اگر درد با داروهای بدون نسخه تسکین نیابد، پزشکان ممکن است یک ضد التهاب قویتر تجویز کنند.
مسکنهای تجویزی
اگر فتق، عصب دیسک را فشار دهد یا رشد و التهاب استخوان فضای کانال نخاع را باریک کند درد شدت مییابد. در این صورت داروهای مسکن بدون نسخه میتواند موثر باشد اما اگر این داروها هم اثربخش نباشد پزشک میتواند به مدت کوتاهی مصرف مُسکنهای تجویزی را
توصیه کند. این داروها میتواند درد را کم کند و تا زمان اثر کردن داروهای ضدالتهاب و شلکنندههای عضلات به فرد کمک کند تا احساس بهتری داشته باشد. این مسکنها معمولا حداکثر تا یک هفته
باید مصرف شود.
کاهش وزن
اضافه وزن از عواملی است که میتواند باعث ایجاد یا تشدید دردها و مشکلات مربوط به ستون فقرات شود. وزن اضافی در قسمت جلویی بدن و شکم ممکن است مهرهها و مفاصل و دیسکهای ستون فقرات را از حالت عادی خارج کند. هر گونه کشش اضافی روی ستون فقرات میتواند زمینه آسیب عصبی و درد شدید باشد. گرچه کاهش وزن روش سریع و راحتی برای مدیریت دردهای دیسک نیست اما در صورتی که تحت نظر پزشک و با کمک برنامههای غذایی صحیح انجام شود میتواند مؤثر باشد.
شلکنندههای عضلانی
در صورتی که دیسک از جای اصلی خود خارج شود باعث فشار شدید به عصب میشود به این ترتیب سیگنالهای الکتریکی که از عصب به بافتهای عضلانی اطراف حرکت میکنند مختل شده و زمینه ایجاد اسپاسم عضلانی را ایجاد میکنند. داروهای شلکننده عضلات میتوانند اسپاسم را آرام کرده و درد را کاهش دهند و امکان حرکت راحتتر و بدون درد را فراهم کنند. پزشک ممکن است این داروها را برای یک یا دو هفته تجویز کند. پس از آن، درد ناشی از اسپاسم عضلانی اغلب خود به خود از بین میرود.
کورتیکواستروئیدها
در صورتی که درد دیسک کمر یا گردن با داروهای ذکر شده تسکین نیابد پزشک میتواند از کورتیکواستروئیدها به بیمار پیشنهاد دهد. این داروها التهاب را در ناحیه نزدیک دیسک آسیبدیده کاهش میدهند، فشار عصب آسیبدیده را التیام داده و درد را قابل تحمل میکنند. استروئیدها معمولا به مدت هفت تا ده روز با نسخه در دسترس هستند و در این زمان پزشک علائم شما را قبل از توصیه درمان اضافی ارزیابی میکند.
ماساژ گرم و سرد
گرما و سرمادرمانی، روشهای خوبی برای تقویت آرامش و تسکین درد هستند. میتوان با ترکیب گرما یا سرما با ماساژ به ابزاری قدرتمند برای بهبود درد کمر دست یافت. ماساژ با کمک سنگهای گرم
و یا استفاده از استخر و جلسات آب درمانی میتواند درد دیسک کمر را تخفیف دهد. راه رفتن در آب نیز از راهکارهای موثر برای تسکین درد
دیسک کمر است.
طب سوزنی
طب سوزنی یکی دیگر از روشهای غیرجراحی برای تسکین و بهبود دردهای دیسک است.
در این روش سوزنهای مخصوصی در نقاط خاصی در امتداد «مریدینها» (مسیرها و شبکههایی که در سراسر بدن پخش شده)، که مربوط به مسیرهای عصبی تحت تاثیر یک دیسک خاص است قرار میگیرند و با افزایش جریان خون، التیام را تحریک میکنند. فشار سوزنها همچنین به ترشح
اندروفین که مسکن طبیعی است کمک میکند. سوزنهای طب سوزنی به مدت ۲۰ تا ۴۰ دقیقه در جای خود باقی میمانند. برای نتایج مطلوب، پزشکان معمولا چند جلسه را توصیه میکنند.
فیزیوتراپی
کنترل درد با استفاده از حرکات ورزشی خاص از روشهای رایج، موثر و تا حدی جایگزین جراحی است. فیزیوتراپی درد را تسکین میدهد و از واردآمدن آسیبهای بیشتر به ستون فقرات جلوگیری میکند. در صورتی که پزشک شما با فیزیوتراپیستها در ارتباط باشد میتواند با دادن شرح علائم و مشکلات شما به کاهش دردتان کمک کند. فیزیوتراپیستها بر اساس ویژگیهای شما، برنامه روزانهتان و محل درد برنامه درمانی معینی را ارائه میدهند. تقویت بخشهای مرکزی عضلات پشت، شکم و بالای ران و باسن برای کاهش دردهای فتق دیسک بسیار موثر است. اگر این عضلات ضعیف باشد، ستون فقرات وزن بیشتری را تحمل میکند. این فشار اضافه میتواند باعث بیثباتی یا بدترشدن مشکل موجود ستون فقرات شود. فیزیوتراپیست باید برای تقویت عضلاتی که بیشتر در دردها درگیر میشوند به شما برنامه ورزشی سادهای بدهند.
او همچنین میتواند تکنیکهای مکملی را توصیه کند که برای بهبود عملکرد کلی طراحی شده و در حین ساخت ماهیچههای مرکزی درد کمتری را هم حس کنید. حرکات کششی، ماساژ درمانی و گرما و یخ ممکن است بخشی از برنامه درمانی شما باشد.